Services Ambulanciers Mobiles d'Urgence et de Réanimation (SAMU / SMUR)

Rappel du premier message :

Voilà une infos plus intéressante :

Citation :

Fès: SM le Roi donne une forte impulsion aux services médicaux d'urgence et de proximité aux niveaux régional et national

Fès - En procédant mardi à Fès au lancement du plan national de prise en charge des urgences médicales et à l'inauguration de l'hôpital d'oncologie du CHU Hassan II, Sa Majesté le Roi Mohammed VI, que Dieu L'assiste, donne une forte impulsion aux services médicaux d'urgence et de proximité, tant au niveau régional que national.
Ces initiatives à fort impact social s'inscrivent en droite ligne du discours royal du 20 août 2012, dans lequel SM le Roi avait affirmé qu' il faudra créer un environnement favorable à l'accès au logement, à la santé et aux différentes structures de proximité , comme elles traduisent l'intérêt particulier qu'accorde le Souverain à l'amélioration des conditions de soin et d'hospitalisation des patients ayant besoin d'interventions médicales d'urgence ou ceux atteints de cancers.
Le Plan national de prise en charge des urgences médicales s'articule autour de cinq principaux axes, à savoir l'amélioration de la prise en charge des urgences pré-hospitalière et hospitalière, le renforcement de la formation et de l'encadrement du personnel médical et paramédical, le développement du partenariat public/public et public/privé, outre la promotion du cadre réglementaire en la matière.
Lors de la cérémonie de lancement dudit plan, le ministre de la Santé, M. El Houcine El Ouardi a présenté devant SM le Roi un exposé où il a souligné la mise en place, dans le cadre de l'amélioration de la prise en charge des urgences pré-hospitalières, de onze centres de régulation médicale, la mise en service progressive du numéro national unique et gratuit des appels médicaux d'urgence "141", le renforcement et la normalisation du parc ambulancier, la création de 20 nouveaux SAMU obstétricaux ruraux, la mise en place de quinze services mobiles d'urgence et de réanimation (SMUR) et l'acquisition de quatre héli-SMUR.
L'amélioration de la prise en charge des urgences hospitalières passe quant à elle par la mise en service de 80 unités des urgences médicales de proximité, dont 30 en 2013, la mise à niveau et le renforcement des Services de réanimation au niveau régional et universitaire et le développement des urgences médicales spécialisées, a-t-il fait savoir.
Au sujet du renforcement de la formation et de l'encadrement du personnel médical et paramédical, le ministre de la Santé a mis en avant l'importance du développement des Centres d'Enseignement des Soins d'Urgences, ainsi que la création d'une filière de techniciens ambulanciers (Casablanca), d'une filière paramédicale en soins d'urgence (Rabat) et la mise en place d'un Centre d'Expertise en Evaluation des Urgences (Fès).
Mobilisant des investissements de l'ordre de 500 millions de dirhams, le plan national de prise en charge des urgences médicales prévoit également le renforcement du partenariat public/public (protection civile, Gendarmerie Royale, Forces Armées Royales, ministère de l'Intérieur, ministère de la Santé, ministère de l'Equipement et du transport) et public/privé, ainsi que la promotion du cadre réglementaire à travers notamment la réglementation des actes de médecine d'urgence pré-hospitalière, le développement d'un plan de carrière des métiers de l'urgence et la création d'une filière de Permanencier Aide à la Régulation Médicale.
Par la suite, SM le Roi, que Dieu L'assiste, a visité un stand où est exposé un échantillon des équipements destinés aux différents CHU du Royaume, dans le cadre du plan national de prise en charge des urgences médicales. Il s'agit également du matériel d'enseignement et de formation aux soins d'urgence, de six ambulances SAMUR et d'un héli-SAMUR qui sera affecté au CHU de Marrakech et opérera dans un rayon de 300 kilomètres.
L'hôpital d'oncologie du CHU Hassan II, inauguré par le Souverain, est doté, quant à lui, d'un service d'oncologie médicale, un service de radiothérapie, une unité de curiethérapie et un service de médecine nucléaire.
Munie d'équipements médicotechniques de pointe, la nouvelle structure hospitalière, qui a nécessité une enveloppe budgétaire de plus de 190 millions de dirhams, comporte 23 lits et 17 fauteuils de chimiothérapie.
Ayant pour vocation d'élargir le réseau des structures spécialisées dans le traitement du cancer au Maroc, l'hôpital d'oncologie du CHU Hassan II assurera la prise en charge médicale des patients cancéreux (chimiothérapie, hormonothérapie, thérapeutiques ciblées, immunothérapie et soins de confort), ainsi que la formation des médecins internes et résidents, la formation continue et la recherche médicale.
L'inauguration de ce centre et le lancement du Plan national de prise en charge des urgences médicales viennent ainsi conforter les multiples initiatives lancées par le Souverain en matière de Santé, notamment le régime d'assistance médicale (RAMED), traduisant une fois de plus l'engagement constant du Souverain à créer les conditions favorables à l'accès de l'ensemble des citoyens aux soins de base et à renforcer les infrastructures de santé dans les différentes régions du Royaume.

MAP

c est quand meme drole qu on se fourni au canada ou USA alors qu ont peu en acheter en europe et économiser sur le transport et pieces detachées je me demande aussi pourquoi on continue a équiper nos hopitaux des ambulances rouge de marque ford alors qu ils ne sont pas pratiques exegus pourquoi ne pas commander des ambulances mercedes costaud et facile d'acces pour les pieces detachées on peu aussi se fournir en espagne les vehicules bien équipés et moins cher

mourad27 a écrit:

c est quand  meme drole qu on se fourni au canada ou USA alors qu ont peu en acheter en europe et économiser sur le transport et pieces detachées  je me demande aussi pourquoi on continue a équiper nos hopitaux des ambulances rouge de marque ford alors qu ils ne sont pas pratiques  exegus  pourquoi ne pas commander des ambulances mercedes costaud et facile d'acces pour les pieces detachées  on peu aussi se fournir en espagne les vehicules  bien équipés  et moins cher

Parceque ceux sont souvent des dons....!!!!

mourad27 a écrit:

je me demande ou le ministere commande ces ambulances ?  en espagne ?

Non canada et c'est la même société qui a fourni les ambulances qui se déplacent avec SM

mourad27 a écrit:

c est quand  meme drole qu on se fourni au canada ou USA alors qu ont peu en acheter en europe et économiser sur le transport et pieces detachées  je me demande aussi pourquoi on continue a équiper nos hopitaux des ambulances rouge de marque ford alors qu ils ne sont pas pratiques  exegus  pourquoi ne pas commander des ambulances mercedes costaud et facile d'acces pour les pieces detachées  on peu aussi se fournir en espagne les vehicules  bien équipés  et moins cher

Pourquoi pas pratique?

Canada

Oui Canada

Date 29-11-2014
(CN-HAD)
Eurocopter AS-350B-2 Ecureuil

Pour le fabricant des ambulances au canada voici son site www.demers-ambulances.com

Le Canada fournit aussi les Jeep de la GR.

Des jeep? je pensais qu'ils avaient changés pour toyota?

Nouvel Helico pour le SAMU
Airbus EC135

C est celui de Laayoune CN-SAA

Oui le 11 est laayoune. Il n'est pas nouveau

J'espère vraiment de tout cœur que le Maroc sorte totalement de ce système pré-hospitalier archaïque "à la française".

Le combo protection civile (pompiers en France) + SAMU = Système mer...

On manque cruellement de médecins et d'infirmiers à l'hôpital, alors s'il faut commencer à les faire sortir pour tout et n'importe quoi.. De plus, la protection civile doit rester opérationnelle uniquement en cas de catastrophe majeure point ! Les missions d'ambulance à l'image des pompiers français c'est vraiment pas leur domaine.. (Il y a une différence à faire entre un secouriste et un professionnel de la santé !)

Je propose un système performant et moderne calqué sur le modèle suisse (le même que le Canada et le Royaume-Uni) avec des ambulanciers (paramedics) formés pendant 3 ANS à la médecine d'urgence ! C'est pas les petits rigolos du modèle français sur lequel on continue à se baser (6 mois de formation pour faire de la bobologie..)

Ces ambulanciers "paramedics" pourraient donc agir en autonomie et intervenir en binôme à bord d'une ambulance médicalisée (pas nos cercueils roulants). En Suisse ils sont formés à immobiliser, perfuser, injecter certains médicaments (système de protocoles stricts), effectuer un ECG et même intuber le patient si nécessaire. Le tout sous la responsabilité d'un médecin référant (un par entreprise). Ces derniers sont amenés à dispenser des formations continues aux ambulanciers tout au long de l'année et mettre à jour les protocoles médicamenteux selon les directives du ministère de la santé (ils n'interviennent pas sur le terrain et exercent une activité principale dans des hôpitaux ou cabinets médicaux)

On supprime le métier de médecin urgentiste (n'existe pas en Suisse et au Canada) et on crée un système qui permet à la centrale nationale d'urgence médicale de réquisitionner un médecin + un infirmier (travaillant dans les urgences de l'hôpital le plus proche) pour les cas les plus graves (comme les ACR), à la demande des ambulanciers. On équipe pour cela chaque hôpital régional d'un ou deux véhicules (légers) pour le SMUR (médecin + infirmier).

Tout ce système serait régulé par UN SEUL NUMERO LE 141 (urgences médicales) UNE SEULE CENTRALE répartie dans les différentes régions, les appels seraient traités par des professionnels de la santé (ambulanciers, médecins ou infirmiers) qui s'occupent de porter assistance à l'appelant et dispatcher les moyens nécessaires selon une échelle de gravité définie au niveau national.

Les ambulances peuvent appartenir à des entreprises privées qui doivent obligatoirement mettre à disposition de la centrale nationale d'urgence 24h/24h 365j/365j une ou plusieurs ambulances médicalisées (selon leur importance) pour les missions d'urgence, respectant un règlement strict en terme de matériel (le même pour toutes les entreprises d'ambulances et ce pour tout le pays) et avec des ambulanciers diplômés (même niveau de formation pour tout le pays)

Mon rêve..

Je suis d'accord avec toi sur de nombreux points.
pourtant, les pompiers et l'ambulance ne doivent pas être séparés...
Le système américain ou allemand est un modèle. meilleur que celui du Canada.
Tout d’abord, à propos du système de sauvetage allemand :
En Allemagne, le service de secours est géré par les provinces et les grand villes. Ceux-ci peuvent à leur tour être remis à la Croix-Rouge et/ou aux pompiers.
Dans chaque ambulance il y a un ambulancier avec 3 ans de formation et un assistant avec 3 mois de formation.
Tous les pompiers professionnels bénéficient d'une formation paramédicale de 3 mois. De plus, de nombreux pompiers ont également une formation medicale de 3 ans.
Il y a donc toujours un professionnel et un assistant dans une ambulance. Le fait est qu’en Allemagne, tous les pompiers professionnels sont également des ambulanciers.
Passons à l'explication du système...
En plus de l'ambulance, il y a aussi un médecin urgentiste
Il dispose de son propre véhicule et est toujours utilisé dans des situations médicales graves (réanimation, accident vasculaire cérébral, perte de conscience, blessures graves...)
Il existe environ 2000 véhicules medecin d'urgence en Allemagne


Bien entendu, en cas de pénurie de médecins, il n’est pas particulièrement judicieux de compter uniquement sur les médecins.
C'est pourquoi il existe également en Allemagne des ambulanciers ayant une formation de 3 ans. il est comparable au « paramedic » américain.

En États-Unis il n'y a que le "paramedic" (jusqu'à 3 ans de formation comparable à un infirmier en soins intensifs) et le "emergency medical technicien" (3 mois de formation comparable à notre "technicien ambulancier")
Aux États-Unis, ce sont généralement les pompiers qui dirigent les services de secours.
Mais c'est généralement la province ou une entreprise privée qui est mandatée.


Le Maroc a un besoin urgent de réformes.
La protection civile devrait continuer à assurer le fonctionnement des services de secours, mais les ambulanciers devraient être mieux formés.
Il devrait toujours y avoir un ambulancier dans l’ambulance qui possède également 3 ans de formation.
Mais il faudrait également impliquer davantage d’autres acteurs.
Croissant Rouge, SAMU, entreprises privées mandatées par l'Etat...

donc encore:
Dans chaque ambulance, il devrait y en avoir une avec 3 mois et une avec 3 ans de formation.
et davantage de médecins devraient travailler sur le terrain.
(c'est théoriquement possible parce que tout médecin peut être urgentiste)

Il est également important d'avoir un numéro d'urgence unique pour les pompiers et l'ambulance.
112 par exemple
15 + 141 = 112

Les ambulances des provinces et des municipalités devraient être dotées de toute urgence d'un meilleur personnel
L'équipement est également insuffisant
Un centre provincial pour les appels d'urgence devrait être créé d'urgence.
Tout devrait être coordonné à partir de là
Des centres de secours devraient également être créés.
Le Maroc a besoin de toute urgence d’ambulances appropriées
les ambulances de type c ou de type b devraient être distribuées plus largement
L'aide médicale d'urgence sur les routes nationales est une catastrophe....

Ce sont quelques commentaires de ma part
Je suis désolé pour mon mauvais français
J'ai utilisé le traducteur
Cordialement
ambulancier en Allemagne

Merci pour ta réponse xnxs_fire
Je pense que c'est un sujet sous estimé dans notre pays et qui m'a personellement toujours dérangé au Maroc..
Voir l'état des ambulances, le délai d'attente catastrophique mais aussi l'incivilité des citoyens face aux véhicules d'urgence.

Le pré hospitalier (prise en charge médicale avant l'arrivée à l'hôpital) c'est un sujet sérieux et vital même.

Je n'aime pas cette façon que nous avons parfois à nous calquer trop facilement sur ce qui se fait en France.. Le pré hospitalier c'est un domaine très riche et intéressant, qui se développe constamment de part le matériel qui évolue mais aussi les techniques qui se perfectionnent.

Toutefois, dans l'absolu ça reste un domaine qui en terme de soins reste de facto très limité. En terme de soins vous êtes rapidement limité sur le terrain, vous ne pouvez pas faire plus. Le but du pré hospitalier et de stabiliser la patient et non pas réellement de le sauver. Une fois arrivé à l'hôpital le patient peut recevoir tous les soins cruciaux dont il a besoin pour être sauvé (scanner, coronarographie, chirurgie etc).
La majorité des pays développés ont compris cela ! C'est la raison pour laquelle je pense que le médecin n'est pas vraiment indispensable à l'extérieur du domaine hospitalier, n'importe qui avec une solide formation en soins d'urgence (3 ans de formation) peut devenir autonome et stabiliser le patient jusqu'à l'arrivée à l'hôpital. Seuls quelques cas très graves nécessitent l'envoi d'un médecin sur place (et encore d'un point de vue purement médical il n'apporte pas grand chose en réalité) c'est plus histoire d'avoir plus de bras (pour une réanimation par exemple) ou mettre en place un leader dans des situations chaotiques, parfois c'est juste d'un point de vue légal (forcer le patient à être hospitalisé).
Bref, même si je ne suis pas fan du mix pompiers et médical, pour le Maroc je pense que xnxs_fire a raison, la protection civile est déjà trop bien implantée pour les missions de secours pour revenir en arrière.
Mais par pitié formez moi ces gens ! Marre de voir des types sans aucune compétence médicale débarquer et ramasser les gens comme des cadavres, sans aucun soin jusqu'aux urgences..
Le Samu c'est trop coûteux comme modèle à mon avis, trop médecin dépendant pour pas grand chose.. les ambulances du Samu ne devraient même pas exister.. Ce sont justement les ambulances du Samu que la protection civile devrait utiliser tous les jours pour tous types de patients (avec une solide formation paramédicale) le médecin dans un monde moderne et efficient c'est un véhicule léger en soutien à la protection civile pour les cas les plus graves seulement !
Les médecins à l'hôpital !
Je ne vais pas plus parler sur la nécessité d'avoir une centrale une VRAIE. Avec un numéro unique.
La nécessité d'avoir des casernes couvrant toutes les régions. Une ambulance ça doit être 15 à 20 min MAXIMUM.
La loi doit être intraitable et très sévère à l'encontre des incivilités à l'égard des ambulances, avec des dénonciations systématiques et des peines lourdes pour ceux qui jouent avec la vie des autres..